インプラントとは?痛くないの?どんなことするの?

1996年からインプラント治療を始め、今では数多くの経験と実績を持っています。松戸市で1987年開業以来、市川市からも多数ご来院いただいています。

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インプラントとは、

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歯の抜けたところに人工の歯根(インプラント)を植え、顎の骨としっかり固定させた後、その上に人工の歯を装着させたものです。

これにより取りはずしの入れ歯の不快感がなくなり、天然歯と同等の力で噛むことが可能となります。

インプラント手術は痛くありません! 

歯科用インプラント埋入手術に伴う不自由さ痛みの程度、

およびその継続期間は臼歯の抜歯と同じくらいと考えて下さい。

 

インプラント治療の始めから終わりまで

1.

   

診断と治療

 レントゲンなどによって十分な診断の後、インプラント治療に関する説明を受けます。

2.

 

インプラント治療

埋入手術は局所麻酔下で行います。 顎骨を露出しチタン製の小さなネジのような形状のインプラントを埋め込み、傷を縫合します。

3.

 

 インプラントと骨の結合を待つ

インプラントと骨がしっかりとくっつくまで約6〜24週間程待ちます。その間定期的に検診を行い、インプラントの状態をチェックします。この期間、一般的にはインプラントの上に仮歯を入れておきます。 ※骨の状態など、様々な条件により異なります。

4.

 

歯の装着 

人工の歯を取り付けます。

5.

定期検診とホームケア

 

 

 

 

 

 

 

  

 

もっと詳しく知りたい方はこちらをご覧下さい。

中村デンタルクリニックで行った実際のインプラント症例  上顎骨の高さが十分にない方に安全にインプラントを入れる方法(骨造成)   インプラントの治療費が高いと思われている方に、医療費控除があります。  インプラントの治療費、その他Q&A  インプラントは義歯やブリッジより本当に良いのでしょうか?  従来の入れ歯やブリッジとインプラント治療の違い  インプラントを長持ちさせるために   インプラントの上にどんな物が入るのか

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中村デンタルクリニックで行った実際のインプラント症例

インプラント奥歯 症例1

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向かって右下奥2本がインプラントです。

部分入れ歯にするとバネのかかる歯は汚れが付きやすくなり、余分な力も加わります。

インプラントは奥にかかる大きな力を支え、その手前の歯にかかる負担を軽減します。

その結果、神経がなく割れやすい歯も残る可能性が高くなります。

これは手術後10年の状態ですが、インプラント周囲の歯肉や骨に変化はありません。

 

インプラント奥歯 症例2 

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9年後

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インプラントの一つ前の3番(糸切り歯)は虫歯のない歯であり、一つ後ろの5番はセラミックのかぶせ物がすでに入っています。

通常インプラントを使わなければ3番(糸切り歯)を削り、5番はセラミックをはずし固定式ブリッジになります。

インプラントを入れることにより、周りの歯に手をつけず治療を終えられました。 

 

インプラント前歯 症例1

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向かって中心より左2番目にインプラントが入っています。他のかぶせ物やブリッジはセラミックを金属に焼き付けたブリッジです。

向かって中心より右2番目には骨の厚みがなくブリッジになりましたが、インプラントを入れることにより最小限の大きさのブリッジにすることができました。

写真はインプラント手術後3年ですが、かぶせ物は4ヵ月後に入れています。

 

インプラント前歯 症例2  

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治療3年後  両隣の歯を削らずにすみ患者さんに喜んでいただきました

中村デンタルではこれもミニマル インターベンションと考えています。

 

インプラント前歯 症例3   

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インプラント 松戸市・市川市.bmp 術前     インプラント 松戸市・市川市.bmp 術後   インプラント 松戸市・市川市.bmp 完成

術前  :根が割れて唇側の歯槽骨の吸収がかなりあります。

手術時:根の周りの不良肉芽を完全に取り去り、人工骨βーTCPをインプラントの周りに置きました。

 

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上顎骨の高さが十分にない方に安全にインプラントを入れる方法(骨造成)

上の奥歯の骨の高さが十分にない方にソケットリフトという方法があります。

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2年後

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手術の実際

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インプラント 松戸市・市川市.bmp 

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手術中 骨の深さが足りない部分にβ-TCPという人工骨補填剤を使いインプラントを入れる準備をします。

手術中 インプラントが入ったところ。骨補填剤でインプラントを入れるのに充分な深さが得られました。

6ヵ月後  骨の条件が悪い場合、通常より長く待ってからかぶせ物を入れます。 β-TCPは骨と置き換わっています。

中村デンタルクリニックが行った実際の症例です。

従来骨がなくインプラントをあきらめていた方も、条件を整えることによりしっかり噛めるインプラントを入れる事が可能になる場合があります。ご相談下さい。

  

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インプラントの治療費が高いと思われている方に、医療費控除があります。

歯医者さんで行なうインプラント等の自費治療は見た目の改善を主な目的とする美容整形とちがい、確定申告でお金がもどってきます。

インプラントにかかった歯科治療費は医療費控除の対象になります。患者さんの負担を軽減するために設けられた制度です。一年間に10万円以上支払った場合、所得税の一部が戻ります。

インプラント診療などを行った場合等は忘れずに確定申告時に申請してください。場合によってはかなり負担が軽減されます。

詳しくは医療費控除をご覧ください。

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インプラントの治療費、その他Q&A 

Q: あごの骨に金属を埋め込んでも身体に害はないのですか?

A: 使用する金属ば生体となじみ易く、腐食しないチタンを使用していますので安全です。

 

Q: 治療に年齢制限はありますか?

A: 通常は骨の成長の関係から18才〜70才位までの方が治療を受けられますが、 個人差がありますのでご相談ください。

 

Q: インプラントの治療期間は?

A: 通院期間は治療の内容で個人差があり、約4ヶ月〜1年半位かかります。また、通院回数も個人差で異なりますが通常は約6〜8回位です。

 

Q: 手術は痛くないですか?

A: 手術は局所麻酔で行いますから痛みの心配はありません。 手術は約1〜2時間です。

 

Q: インプラントはどれ位(寿命)持ちますか?

A: インプラント自体は錆びたり変質したりすることなく半永久的です。

しかし一人一人の身体同様それぞれ異なります。特に口の中の手入れは寿命に影響します。

 

Q: インプラントの治療費は?治療は保険でできますか?

A: 現在は残念ですが保険を使用することはできません。

費用はインプラントする範囲や難易度によって異なります。(消費税別)

1、インプラント埋入手術 200,000円 

2、人工の歯    前歯 150,000円  奥歯 100,000円

3、骨補填材料を伴う手術の場合 50,000円 が別途かかります。 

条件がよければ一本につき 300,000円 ですべての処置が終わります。

 

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インプラントは義歯やブリッジより本当に良いのでしょうか?

インプラント・ブリッジ・取り外し式義歯の比較  
   

インプラント

 

ブリッジ

 

取り外し義歯

 長期信頼性

(残存率)

 

10年後90%以上

 

8年後50

 ×

4年後50

 残存組織の保護    ×

自分の歯を削る

咬合負担の増大

 ×

バネを掛けた歯の喪失

顎骨の吸収

 咬合咀嚼力      ×
 審美      
 異物感      ×
 費用  ×    

 

【 咀嚼機能回復 】 どのぐらい咬めるようになるの?
最大咬合力  天然歯では50〜60kg、総義歯では15kg(天然歯の1/4〜1/3)。インプラントでは天然歯と同等かそれ以上。
咀嚼効率    下顎の取り外し義歯で天然歯の1/2〜2/3です。インプラントでは天然歯とほぼ同等 。
咀嚼リズム   取り外し義歯はやや不安定で、患者さんの80%は義歯に不満足というデーターもあります。これは薬局での義歯安定剤の売り上げが2002年に100億円を突破したことでもうなずけます。インプラントでは歯のある方とほぼ同等の安定性を回復できます。

【顎堤の吸収 】インプラントと義歯はどちらが顎骨を吸収する?

 

義歯の骨吸収 は外科処置を伴いませんからその点では安全ですが、歯を喪失した後、歯の周りの顎骨はその役目を失い水平的に吸収してしまいます。特に抜歯後6ヵ月は急激に吸収し、その後の吸収はやや鈍化しますが、吸収は止まりません年間平均約0.5mmさらに、下顎骨の吸収は安定することなく生涯続きます。義歯ではこの吸収を抑えることはできませんし、義歯の加圧により吸収をさらに悪化させる可能性もあります。

インプラント 周囲の経年的な骨吸収は年間平均約0.1mmです。しかも義歯の水平的骨吸収と違い、インプラント頚部に限局したものですから、吸収量は義歯の数分の一以下と言えます。(もちろん天然歯と同様に、歯周病が進行したインプラントの骨吸収は大きくなる危険性はあります。) 

 

平均使用可能年数 〕 どれぐらいもつの? 

 

ブリッジ     では、1〜2歯の喪失使用例で平均使用年数は8年です。(岡山大学予防歯科のデーダー)言い換えれば、8年後の残存率が50%しかありません。しかも、ブリッジでは支えとなる歯の崩壊を伴う可能性が大です。

部分入れ歯  では平均使用年数は3年で70%、5年で40%しかありません(雨森洋他、補綴誌231968)。4年後の残存率は50%しかありません。言い換えれば、義歯の平均寿命は4年です。しかも、バネが掛けられている歯の崩壊や(虫歯が4年で93%できるというデーターもあります)、顎骨の吸収を伴っている可能性が大です。

インプラント  では残存率が10年経過でも90%超えるのが普通です現在最も使われているタイプのインプラントでは30年経った今でも残存率50%という報告はほとんど見られませんのでそれ以上です。また、インプラントは撤去に至っても、残存歯にほとんど影響ありません。

ちなみに、詰め物やかぶせ物の平均使用年数でも5年〜7年くらいです。

 

Quality of life が叫ばれる中、インプラントは天然歯に比べほぼ同等の咀嚼力、咬合力を発揮できます。感覚的にも天然歯となんら変わりません。

 

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従来の入れ歯やブリッジとインプラント治療の違い

 

【 従来の治療 】

 

【 インプラント治療 】

歯が1本抜けた場合    
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周りの健康な歯を削ってブリッジにします    健康な歯を削ることなく歯のない所にインプラントを入れます 
歯が数本抜けた場合    
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入れ歯を固定するための針金が見た目だけでなく、機能的にも 不快です   インプラントを入れることで、固定式の人工歯で噛めるようになります
歯が全部抜けた場合    
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入れ歯がずれたり食べ物が内側に入ったりして なかなか思うように噛めません   数本のインプラントを入れ固定源となる維持装置を取り付けます 

【 従来の治療 】

失った歯の修復法として、隣りの健康な歯を削らなければならないといった問題がありました。

また、従来の方法では失われた歯根までもを回復させるすべはなく、歯がなくなることによってできた顎の骨の中の空洞は放置されたままでした、やがてはこの歯根の喪失による空洞によって顎骨が萎縮する危険がありました。本来あるべき骨量が年月とともに大量に減少し、骨は萎縮した状態になってしまう場合もあります。これが原因で入れ歯はフィットが悪くなり、本来あなたが持っている噛む力も十分に発揮できません。

 

【 インプラント治療 】

取り外し式の入れ歯に代わって、固定式の入れ歯を入れることができます。

また、かみ合わせや顎骨の状態により取り外し式の入れ歯を使わざるをえない場合でも、インプラントを使えば入れ歯はしっかりと固定されますので、通常の入れ歯のようなズレや食物のかけらが入った時の痛みがなくなります。インプラントによる入れ歯なら、天然の歯とほとんど同じ感覚で力強くしっかり噛めます入れ歯を気にすることがなくなり、口元に自信がつき人前で話すことも気にならなったいう方もいます。

楽しい食事は体を健康に保つだけでなく、心までも健康にします。 噛む機能が回復することで食べ物の制限がなくなり、食事が楽しく体調も良くなったと喜んでくださる患者さんがたくさんいます。

 

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インプラントを長持ちさせるために

インプラントの上に歯をかぶせ、治療が一応終了したらそれからが問題です。

あなたのインプラントを長期に渡って機能させることができるかどうかはあなた次第です。

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毎日の念入りな歯みがき
最も重要なホームケアが歯みがきです。

歯医者さんで指導された正しいプラッシングをおこないましょう。


歯医者さんでの定期検診
当たり前のことですが、インプラ ントには神経がありません。ですから感染が起こっても自覚がありません。グラグラ動いてきたり、膿が出てはじめて気が付くのですが、こうなってからでは手遅れです。治療終了後は必ず定期的に検診を受けましょう。

検診では、インプラントの状態、歯肉の状態、かみ合わせのバランスのチェックなどお手入れを行います。

また、定期な歯科検診はインプラントを入れた歯医者さんでしてもらいましょう。あなたのインプラントのこと、骨の状態、歯肉の状態、お口の中全体の事など、インプラント手術を通じての情報をしっかりチエックします。

 

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インプラントの上にどんな物が入るのか

インプラントの上に入れる歯には大きく分けて下記の3種の方法があります。

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完全に固定する   
インプラントのヘッドにセメントを用いて歯を接着する。 

[ 利点 ] よく噛める。ネジ穴がないので見た目がきれい。

[ 欠点  トラブル(歯がかけた)が起きた時に上部構造を壊してしまわないと取り外せない。(インプラント本体には影響ありません) 

 

ネジで止める

インプラントのヘッドと歯をネジで止める。

[ 利点 定期検診などの時に歯医者さんで外してもらい、インプラントと歯肉の境目を清潔にすることができる。

[ 欠点 ネジ穴が見える場合がある。
 

入れ歯にする

インプラントのヘッドに棒状または磁石の維持装置を取り付け、入れ歯を固定する。

[ 利点  ] 1本ずつ歯を固定するより安価。

[ 欠点  ] 毎日取り外してきれいに洗浄しなければならない。

 

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